孩子一低头，鼻子里突然滴出血，家长第一反应往往是仰头、塞纸巾。其实多数儿童鼻出血并不可怕，处理不对反而更危险。掌握正确方法，绝大多数能在几分钟内止住。五岁以上男孩比女孩更容易流鼻血，和活动量大、鼻腔碰撞多有关，家长不必过度紧张。

孩子流鼻血最常见的诱因

儿童鼻出血九成以上发生在鼻腔前下方的易出血区，那里血管密集、黏膜薄。诱因排第一是干燥：秋冬空调房、北方暖气季，黏膜干裂出血。第二是挖鼻孔，指甲划破血管。第三是感冒鼻炎，鼻黏膜充血脆弱。第四是碰撞。真正由血液病、肿瘤引起的不到百分之五。上海某三甲儿科一年统计，因鼻出血就诊的孩子里，最终确诊血液系统问题的不足百分之三。

错误止血法反而更糟

仰头是大忌：血会倒流进咽喉，孩子咽下去刺激胃想吐，甚至呛入气道。塞大团纸巾堵住也不推荐，取出时容易撕脱刚凝的血痂，二次出血。还有人让孩子平躺，同样让血往里流。这些做法除了让家长"看不见血"获得心理安慰，对止血没帮助，还可能掩盖出血量。

正确止血五步

第一步，让孩子坐直、身体略前倾，头微微低，让血从鼻孔流出别咽。第二步，用拇指和食指捏紧鼻翼柔软处，持续按压五到十分钟，中间别松手看。第三步，可用冰袋或冷毛巾敷鼻梁和额头，帮助血管收缩。第四步，血止住后两小时内别擤鼻涕、别抠鼻子。第五步，如果按压满十分钟仍不止，重复一轮并尽快就医。如果孩子在流血时哭闹，先安抚情绪再操作，紧张会让血压升、出血更久。多数前鼻孔出血按这五步都能止住。

反复流鼻血要查什么

偶尔出一次不用紧张。如果一周超过两次、每次量大、按压难止，建议看耳鼻喉科做鼻内镜，排除鼻腔异物、血管畸形、鼻炎。同时查一次血常规和凝血功能，排除血小板减少等问题。有过敏性鼻炎的孩子，先控制过敏，黏膜不充血了出血自然减少。别一出血就乱补维生素、喝凉茶，找准原因才对症。

日常预防怎么做

家里湿度保持在百分之五十左右，干燥季用加湿器。教孩子不挖鼻孔，指甲勤剪。多喝水，鼻腔干可遵医嘱用生理盐水喷雾或少量凡士林涂鼻中隔。补充维生素丰富的蔬果，不迷信"去火"药。把床垫高一点、睡姿侧卧也能减少夜间无意识揉鼻。预防做到位，秋冬鼻出血能少一大半。

孩子流鼻血多因鼻黏膜干燥、挖鼻孔、空调房缺水，极少是血液病。正确做法：身体前倾、捏紧鼻翼五到十分钟、冷敷鼻梁，别仰头别塞纸团。反复每周超两次或量大不止，查耳鼻喉和血常规，日常加湿、不挖鼻、剪指甲预防。